生体リズム

　生体リズムというのは、地球の公転や自転に合わせた人体の生理的なリズムのこと。人間だけでなく地球上の生物すべてが持つリズムで、公転（１年周期）に関係した「季節リズム」の例としては、鳥の渡りやクマの冬眠などが有名。

　ヒトの病気にも秋から冬にかけて気分が落ち込んで「うつ」状態となり、過食や過睡眠の症状がみられる「冬期うつ病」が知られています。

　自転に伴う昼夜（明暗）リズムを基にしているのが約２４時間周期の「概日（がいじつ）リズム」（サーカディアン・リズム）で、特に医学的に重要視されています。

　このリズムの例では、体温があります。体温は午後４～７時に最も高くなってから夜になるに従って低下し、早朝の４～７時に最低となって再び上昇に転じます。こうしたヒトの体温リズムは、昼夜の明暗サイクルに一致して変化することがわかっています。

　また、ホルモンの分泌にもリズムがあり、副腎皮質ホルモンは睡眠中の後半に分泌され、「寝る子は育つ」という諺の通りに、成長ホルモンは深い睡眠中に分泌されます。さらに、自律神経のうち交感神経は昼間に、副交感神経は夜間に働きが活発になるといったリズムもあります。

　季節リズムや概日リズムなどの生体リズムをつくっているのが、私たち生物が持っている「体内時計」です。哺乳類の場合、体内時計は脳の視床下部の「視交叉上核」（しこうさじょうかく）にあることが実験によって明らかにされています。視交叉上核というのは、左右の目の視神経の束が交叉する地点の上部にある一対の神経核です。

　「時計」という限り、リズムを刻む起点となる時刻合わせが常に必要となります。生体において、テレビやラジオの時報の役目を担っているのが実は、朝に目から入る光なのです。人間を含む生物は日長時間の変化を感じて季節リズムをつくり、毎日の概日リズムも、朝の光の影響を強く受けています。

　最も影響を受けるのが、『睡眠』。朝起きて目から太陽光が入ると、体内時計はその１４～１６時間後に眠りに入るように準備をします。夜のその時間に、睡眠を促すメラトニンというホルモンを、脳の松果体（しょうかたい）から分泌し始めるようにセットするのです。

　逆に、夜の時間帯に人工的に強い光を浴びせると、概日リズムの周期は延長し、入眠のタイミングも遅くなるといいます。
　

　それでは朝の光をまったく浴びない場合にはどうなるのか？

　２３歳の男性の実験例では、外界の昼夜の影響を受けていた２０日目までは、きちんとした２４時間周期の睡眠と覚醒の生活を続けていました。しかし、外界から遮断された２１日目からは、時間の感覚がわからなくなり、睡眠・覚醒の周期が約２５時間となり、睡眠時間帯が１日に約１時間ずつ後ろにずれていきました。そして、外界との遮断から２週間後には、昼夜がすっかり逆転してしまいました。

　この例で分かるように、ヒトを含む昼光性生物の概日リズムは正確に２４時間周期ではなく、それよりもやや長めとなっています（夜行性動物は逆にやや短め）。ヒトの周期は実際には約２５時間なのですが、朝に浴びる光や食事を取るタイミング、出勤・登校時間などの社会的因子によって、うまく２４時間周期で生活しているわけです。

ところが夜型の生活や夜勤を長く続けると、体内時計を調整することができず、社会生活に適応できなくなってしまいます。この状態は、「概日リズム睡眠障害」と呼ばれ、おもな分類として、

　(1) 睡眠相後退症候群（すいみんそうこうたい）、(2) 非２４時間睡眠・覚醒症候群、
　(3) 睡眠相前進症候群（すいみんそうぜんしん）

　などがあります。詳しくは、次のブロック参照。

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＜治療法＞には、

１．入眠時刻を徐々に遅らせることで睡眠相（睡眠時間帯）を整える「時間療法」、

２．朝日の代わりに照度２５００～５０００ルクスの人工光を２時間程度当てる「高照度光療法」、

３．ビタミンB12・メラトニン・睡眠薬などを用いる「薬物療法」

があり、これらを複合する場合もあります。

①睡眠相後退症候群　　　　　　　　　　　　　　　【実例１】　←　Click Here
　　睡眠相が遅れた状態で慢性的に固定された状態。睡眠は十分に取れているが、定刻に出勤・登校できない。思春期から青年期に発症することが多く、夏休みなどの長い休暇中の昼夜逆転生活、受験勉強などが誘因となります。

②非２４時間睡眠・覚醒症候群　　　　　　　　　【実例２】　←　Click Here
　　睡眠相が約２５時間の周期で毎日約１時間ずつ後退します。睡眠相が定まらないだけに、社会的な不適応が深刻な状態になってしまう場合もあります。

③睡眠相前進症候群　　　　　　　　　　　　　　　【実例３】　←　Click Here
　　睡眠相が極端に前進した状態です。高齢者に多くみられます。「年寄りは早寝・早起き」といわれる通り、概日リズムの周期が２４時間よりも短くなったのが原因と考えられます。
　　

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＜冬期うつ病に光療法＞～起床直後の２時間、光を浴びる ← Click Here

＜老年期痴呆に光療法＞　夜間徘徊に希望の光　　　 ← Click Here

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