くも膜下出血


【原因】
 脳動脈瘤の破裂が,原因のおよそ80%を占めます.動脈瘤とは,血管にできたコブ(瘤)のことです.たとえば,膨らみすぎた風船が,いつか破裂してしまうのと同じように,このコブが,ある時,破裂して出血します.
 そのほかの原因としては,高血圧,動脈硬化,血管奇形などが考えられます.なかには,原因不明のものもあります.
動脈瘤 血管が,枝分かれするところにできやすいものです.

【症状】
 突然の激烈な頭痛は必発で,しばしば嘔吐を伴います.重症の場合には,手足の運動障害,意識障害も加わります.

【検査】
 脳CT scan,脳脊髄液検査などにて,くも膜下出血の診断がついた場合,原因を調べるために,脳血管造影検査を行います.この検査で,脳動脈瘤の破裂が確認されると,多くの場合,手術を行うことになります.

【手術】
 脳動脈瘤のネック・クリッピングといって,下図のように,動脈瘤の首根っこを特殊な金属製のクリップで挟んで止めます.こうすることによって,破裂部への血液の流れが遮断され,出血を繰り返すことが防げます.
後に,クリップを取り出す必要は,ありません.

手術風景は,こちら


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